|  | 
	  
		| 
			
			  |  | دوره 14، شماره 4 - ( 4-1391 ) |  |  | 
            
              |  | 
			
			  | 
                      | 
                                
                                  | مقایسه مارکرهای التهابی ESR، CRP و شمارش گلبولهای سفید در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی عفونی با غیرعفونی |  
								  | نعمت الله  جنیدی جعفری  *    ،    مهدی صفایی فیروزآبادی،    ،  ،محمد صادق صفایی فیروزآبادی،    ،    امین صبوری،    ،    رضا رنجبر،    ،    مرتضی ایزدی    |  
								  |  |  
								  |  |  
								  | چکیده:       (11267 مشاهده) |  
								  | سابقه و هدف: روش های مختلف کلینیکی، آزمایشگاهی و تصویربرداری به منظور افتراق دو نوع عفونی و غیرعفونی زخم پای دیابتی پیشنهاد شده است. این مطالعه به منظور مقایسه مقادیر مارکرهای التهابی مختلف در دو نوع زخم پای دیابتی عفونی و غیر عفونی انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به روش بررسی فرآیند طی سالهای 89-1388 در بیمارستان بقیه الله (عج) انجام گرفت که مجموعا 90 نفر در سه گروه مورد بررسی قرار گرفتند. گروه اول بیماران بر اساس معیارهای IDSA-IWGDF دارای زخم پای دیابتی عفونی (30 نفر) و گروه دوم دارای زخم پای دیابتی غیر عفونی (30 نفر) و گروه سوم 30 نفر از افراد سالم بودند. اطلاعات دموگرافیک، کلینیکی و آزمایشگاهی (مارکرهای التهابی، گلبولهای  CRP,ESR) در بین گروهها اندازه گیری و مقایسه شد.
 یافته ها: میانگین CRP در افراد سالم 4/1±1، در پای دیابتی عفونی 5/46±5/46 و در پای دیابتی غیر عفونی 3/5±2/9 بود (001/0=p). میانگین ESR در افراد سالم، پای دیابتی عفونی و غیر عفونی به ترتیب 6±4/6 و 1/30±7/76 و 9/11±1/29 بود (001/0=p). همچنین میانگین گلبولهای سفید خون در (109) به ترتیب 49/11±6510، 3662±9846 و 2070±8073 بود (001/0=p). ناحیه زیر منحنی ROC مربوط به مارکر ESR در تشخیص عفونت از سایر مارکرها بیشتر بود (967/0=AUC) که پس از آن CRP به میزان (871/0) و در نهایت WBC به مقدار (721/0) قرار داشتند. بهترین مقدار برش برای CRP، WBC وESR به ترتیب: 1/7 گرم بر لیتر و 7700 عدد در دسی لیتر و 5/40 میلیمتر بر ساعت بودند.
 نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه اگرچه هر سه مارکر التهابی دارای مقادیر معنی داری برای پیشگویی عفونت هستند، اما ESR را می توان با توجه به حساسیت و اختصاصیت بالای آن، به عنوان بهترین مارکر مستقل پیشگویی عفونت معرفی کرد. ترکیب ESR با CRP و یا با شمارش گلبولهای سفید می تواند بر صحت عملکرد پیشگویی کننده این مارکرها بیافزاید.
 |  
								  |  |  
								  | واژههای کلیدی:  مارکر های التهابی، سرعت رسوب گلبول قرمز، پروتئین واکنشی c، شمارش گلبولهای سفید، زخم پای دیابتی |  
								  |  |  
								  | متن کامل  [PDF 169 kb] 
                                    
                                     
                                     
                                    
									  
                                       (2924 دریافت) |  
								  | نوع مطالعه:  تحلیلی |
                                  موضوع مقاله: 
                                  بیوشیمی پذیرش: 1393/3/18 | انتشار: 1393/3/18
 |  
                                    |  |  
								  |  |  
								  |  |  | 
                       
                      
                      
       
 
                                 Jonaidi Jafari, N,  Safaie-Firoozabadi, M,  Safaie-Firoozabadi, M,  Saburi, A,  Ranjbar, R,  Izadi M. Comparison of ESR, CRP and WBC Count as Inflammatory Marker in Patients with Infected and Non-Infected Diabetic Foot.  J Babol Univ Med Sci 2012; 14 (4) :71-77 URL: http://jbums.org/article-1-4142-fa.html 
 
                                جنیدی جعفری نعمت الله،  صفایی فیروزآبادی، مهدی،  صفایی فیروزآبادی، ،محمد صادق،  صبوری، امین،  رنجبر، رضا،  ایزدی مرتضی. مقایسه مارکرهای التهابی ESR، CRP و شمارش گلبولهای سفید در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی عفونی با غیرعفونی.  مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل. 1391; 14 (4) :71-77 URL: http://jbums.org/article-1-4142-fa.html
 
 |  | 
                    
                    |  | 
						
						  |  |