| اسپلنکتومی در بیماران مبتلا به پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک | 
								
								  | صادق  صداقتMD*    ،    محسن وکیلی صادقی MD    ،    سعید نجف زاده ساداتی MD    ،    صدیقه بالغی دماوندی BA    | 
								
								  |  | 
								
								  |  | 
                                
								  | چکیده:       (8100 مشاهده) | 
								
								  | سابقه و هدف: در بیماران مبتلا به پوپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP) که با وجود درمان استروئیدی، پلاکت آنها افزایش ندارد و یا با قطع استروئید پلاکت آنها افت میکند. اسپلنکتومی انجام می شود. این مطالعه به منظور، بررسی اثر اسپلنکتومی در بیماران مبتلا به  پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک مزمن انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه کوهورت بصورت گذشته نگر، بر روی کلیه بیماران مبتلا به ITP که طی 10 سال  بدلیل عدم پاسخ به درمان دارویی در بیمارستانهای شهید بهشتی و شهید یحیینژاد بابل تحت عمل اسپلنکتومی قرار گرفتند، انجام شد. از پرونده این بیماران سن، جنس، زمان شروع درمان دارویی، زمان انجام اسپلنکتومی، تعداد پلاکت هنگام تشخیص بیماری، قبل و بعد از عمل، پاسخ به درمان (میزان بهبودی) و نیاز به درمانهای دیگر استخراج و مورد بررسی قرار گرفت.
 یافته ها: در این مطالعه تعداد 41 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. تعداد پلاکت بلافاصله پس از اسپلنکتومی در 4 بیمار (8/9%) بهبود نسبی پیدا کرد و در 37 بیمار (2/90%) بهبود کامل یافت. عدم پاسخ در هیچ بیماری دیده نشد. در پیگیری بیماران با میانه 12 ماه  (1 تا 101 ماه)، شکست درمان در 4 بیمار (8/9%)، بهبود نسبی در 2 بیمار (9/4%) و بهبودی کامل در 35 بیمار (3/85%) دیده شد.
 نتیجه گیری: نتایج مطالعه، نشان داد که اسپلنکتومی درمان مناسب جهت بهبود پایدار در بیمارانی است که به درمان دارویی پاسخ نداده اند.
 
 | 
								
								  |  | 
								
								  | واژههای کلیدی:  پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک، اسپلنکتومی، تعداد پلاکت، بهبود. | 
								
								  |  | 
								
								  | متن کامل  [PDF 350 kb] 
                                    
                                     
                                     
                                    
									  
                                       (1961 دریافت) | 
								
								  | نوع مطالعه:  تحلیلی |
                                  موضوع مقاله: 
                                  بیوشیمی پذیرش: 1393/3/17 | انتشار: 1393/3/17
 | 
                                
                                  
                                    |  | 
								
								  |  | 
								
								  |  |