fa عوامل موثر بر شاخص سودمندی کفایت مراقبت‌های دوران بارداری در سطح اول نظام شبکه ایران مامایی Midwifery مقطعی Cross Sectional <div> <div id="ftn1" style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه</span></strong> <strong><span style="color:blue;">و هدف: </span></strong><span style="color:black;">مراقبت</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">&shy;</span></span><span style="color:black;">های دوران بارداری یک استراتژی مهم برای دستیابی به بهداشت باروری است. علی&shy; رغم اهمیت مراقبت بارداری در سلامت مادران، تعدادی از مادران به اندازه کافی مراقبت نمی &shy;شوند. این مطالعه با هدف تعیین عوامل موثر بر </span><span style="color:black;">شاخص</span> <span style="color:black;">سودمندی</span> <span style="color:black;">کفایت&nbsp;</span><span style="color:black;">مراقبت&shy; های دوران</span> <span style="color:black;">بارداری</span> <span style="color:black;">(</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">Adequacy Prenatal Care Utilization= APNCU</span></span><span style="color:black;">) </span><span style="color:black;">در سطح اول نظام شبکه ایران انجام گرفت.</span> <span style="font-family:2 Mitra;"></span><br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش&shy; ها:</span></strong> این مطالعه مقطعی در شش استان ایران در سال 1395 انجام گرفت. مادرانی که تاریخ زایمانشان 6-2 ماه از زمان مطالعه گذشته بود، به صورت طبقه بندی تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از چک لیست و پرسشنامه محقق ساخته حاوی 34 سوال فردی، خانوادگی و محیطی و 23 سوال مرتبط با مراقبت&shy; های بارداری به طور همزمان از پرونده بهداشتی و مصاحبه با مادران جمع آوری و با شاخص <span dir="LTR">APNCU</span> به چهار گروه: 1- ناکافی (کمتر از 50% مراقبت مورد انتظار)، 2- متوسط (79-50%)، 3- کافی (109-80%)، 4- ویژه (110% و بیشتر) تقسیم و تحلیل شدند.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته&shy; ها:</span></strong> از میان 2655 مادر مورد بررسی، میانگین کل مراقبت در دوران بارداری 1/7&plusmn;6/43 بار و با توجه به شاخص <span dir="LTR">APNCU</span>، مراقبت 121 نفر (4/6%) ناکافی، 603 نفر (22/7%) متوسط، 1648 نفر (62/1%) کافی و 283 نفر (10/7%) ویژه بود. بین میزان خطر استانی مرگ مادران، جمعیت شهری، مراقبت پیش از بارداری، زمان شروع اولین مراقبت بارداری، سن مادران، مشارکت و تحصیلات همسر و کفایت مراقبت<span dir="LTR">&shy;</span>های دوران بارداری ارتباط معنی&shy; دار وجود داشت (0/05><span dir="LTR">p</span>).<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه نشان داد که </span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">کفایت</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبت&shy; های دوران</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">بارداری گرچه تحت تاثیر </span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">عوامل اجتماعی و</span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">فردی قرار می&shy; گیرد ولی در</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">سطح</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">مناسبی</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">قرار</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">دارد.</span></span></span></div> </div> <div></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> Prenatal care is an important strategy for achieving reproductive health. Despite the importance of maternity care in maternal health, some mothers are not adequately cared for. The aim of this study was to determine the factors affecting the Adequacy of Prenatal Care Utilization (APNCU) Index in the first level of network system in Iran.<br> <strong>METHODS: </strong>This cross-sectional study was conducted in six provinces of Iran in 2016. Mothers whose date of delivery was 2-6 months before the study were randomly selected. Data were collected using a researcher-made checklist and questionnaire containing 34 personal, family-related and environmental questions and 23 prenatal care-related questions based on health records and interviews with mothers and samples were divided into four groups according to the Adequacy of Prenatal Care Utilization index: 1: inadequate (less than 50% of expected care), 2: intermediate (50-79%), 3: adequate (80-109%), 4: adequate plus (110% and more), and the results were analyzed.<br> <strong>FINDINGS:</strong> Among 2655 studied mothers, the mean of total care during pregnancy was 6.43&plusmn;1.7 times and according to the Adequacy of Prenatal Care Utilization index, 121 (4.6%) mothers had inadequate care, 603 (22.7%) mothers had intermediate, 1648 (62.1%) mothers had adequate and 283 (10.7%) mothers had adequate plus care. There was a significant relationship between the risk of maternal mortality in each province, urban population, prenatal care, time of first pregnancy care, maternal age, spouse s participation and education level, and adequacy of prenatal care (p<0.05).<br> <strong>CONCLUSION:</strong> This study showed that the adequacy of prenatal care, although influenced by social and personal factors, is at an appropriate level.</span></div> بارداری, مراقبت بارداری, سودمندی مراقبت, نظام شبکه ایران. Pregnancy, Prenatal Care, Adequacy of Care, Iran Network System. 76 83 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1604-10&slc_lang=fa&sid=1 ME Motlagh محمد اسماعیل مطلق motlagh@health.gov.ir 100319475328460047121 100319475328460047121 No 1. Faculty of Medicine, Ahvaz Jundishapur University of Medical Science, Ahvaz, I.R.Iran 1- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران F Torkestani فرحناز ترکستانی ftorkestani@yahoo.com 100319475328460047122 100319475328460047122 No 2. Faculty of Medicine, Shahed University, Tehran, I.R.Iran 2- دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران H Ashrafian Amiri حسن اشرفیان امیری dr.ashrafian2015@gmail.com 100319475328460047123 100319475328460047123 No 3. Social Determinants of Health Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Science, Babol, I.R.Iran 3- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران M Agajani Delavar مولود آقاجانی دلاور l_radpooyan@ymail.com 100319475328460047124 100319475328460047124 No 3. Social Determinants of Health Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Science, Babol, I.R.Iran 3- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران L Radpooyan لاله رادپویان moloodaghajani@yahoo.com 100319475328460047125 100319475328460047125 No 4. Deputy of Health, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, I.R.Iran 4- معاونت بهداشت، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران SD Nasrollahpour Shirvani سید داود نصرالله‌پور شیروانی dnshirvani@gmail.com 100319475328460047126 100319475328460047126 Yes 3. Social Determinants of Health Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Science, Babol, I.R.Iran 3- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران