fa زالو: علت نادر خونریزی واژینال و آنمی قبل از بلوغ مامایی Midwifery گزارش مورد case report <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه</span></strong> <strong><span style="color:blue;">و هدف:</span></strong> خونریزی غیرطبیعی رحمی زیر 10 سالگی در دختران نادر است. <span style="color:windowtext;">در صورت بروز چنین مواردی باید ضایعات موضعی، تروما، جسم خارجی در واژن، تومور</span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">&shy;</span></span><span style="color:windowtext;">های بدخیم ژنتیتال و بلوغ زودرس را در نظر داشت</span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">.</span></span> زالو از علل نادر خونریزی واژینال شدید قبل از بلوغ می باشد. یک مورد خـونریزی قبل از بلوغ به علت زالو معرفی می گردد.<span dir="LTR"></span><br> <strong><span style="color:blue;">گزارش مورد:</span></strong> دختر 8 ساله به دنبال سه روز خونریزی واژینال بدون درد به اورژانس بیمارستان مراجعه نمود. خونریزی در طی دو روز اول در حد متوسط بوده که روز سوم با تشدید خونریزی و دفع لخته فراوان مراجعه کرد. بیمار سابقه&shy;ای دال بر وجود تروما، اختلال انعقادی، بیماری سیستمیک و مصرف دارویی نداشت، ولیکن سابقه شنا در نهر گل آلود در چند روز قبل از مراجعه به اورژانس را ذکر می نماید. بعد از معاینه دستگاه تناسلی، توده&shy;ای سیاه رنگ با حرکات موجی شکل در &nbsp;یک سوم تحتانی واژن که مختصری از آن بیرون واژن بود، مشاهده گردید. زالو با استفاده از فورسپس و پنس، بدون صدمه به هایمن خارج گردید. بعد از گذشتن مدت کوتاهی خونریزی قطع شد. در ویزیت مجدد روز بعد مددجو خونریزی واژینال نداشت و بدون مشکل مرخص شد.<span dir="LTR"></span><br> <strong><span style="color:blue;">نتیجه گیری:</span></strong> در موارد خونریزی واژینال قبل از بلوغ بررسی دقیق دستگاه تناسلی و گرفتن شرح حال شنا یا استحمام در آب نهر، چشمه، قنات و استخرهای آلوده ضروری می باشد.<span dir="LTR"></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> Abnormal vaginal bleeding under the age of 10 is rare among girls. In such cases, local lesions, trauma, intra&ndash;vaginal foreign body, malignant genital tumors, and precocious puberty should be taken into account. Leech infestation is one of the rare causes of severe prepubertal vaginal bleeding. One case of prepubertal vaginal bleeding due to leech infestation is presented here.<br> <strong>CASE REPORT: </strong>An eight&ndash;year&ndash;old girl referred to the emergency department after three days of painless vaginal bleeding. The bleeding was moderate during the first two days and the patient experienced intensified bleeding and large menstrual clots on the third day. The patient had no history of trauma, coagulation disorder, systemic illness, and drug use, but noted the history of swimming in the muddy creek within a few days before referral to the emergency department. After examining the genital system, a black mass with wavelike movements was observed in the lower one-third of the vagina, and a piece of it was slightly out of the hymen. The leech was removed by forceps without damaging hymen. After a short time, the bleeding stopped. On the next visit, the patient had no vaginal bleeding and was discharged without any problem.<br> <strong>CONCLUSION:</strong> In cases of prepubertal vaginal bleeding, accurate examination of the genital system and evaluating the history of swimming or bathing in contaminated creeks, springs, qanats and pools are essential.</span></div> <div></div> زالو, خونریزی واژینال, قبل از بلوغ Leech Infestation, Vaginal Bleeding, Prepubertal Period 74 77 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-3918-1&slc_lang=fa&sid=1 A Saber اشرف صابر asaber1369@yahoo.com 100319475328460040152 100319475328460040152 No 1. Department of Midwifery, Bojnurd Faculty of Nursing and Midwifery, North Khorasan University of Medical Sciences, Bojnurd, I.R.Iran 1- گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی بجنورد، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران M Khodaparast مهوان خداپرست khodaparast.mahvan@gmail.com 100319475328460040153 100319475328460040153 Yes 2. Research Unit, Bentolhoda Hospital, North Khorasan University of Medical Sciences, Bojnurd, I.R.Iran 2- واحد پژوهش، بیمارستان بنت الهدی، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران M Yazdani مریم یزدانی ymarayam916@gmail.com ymarayam916@gmail.com 100319475328460040154 100319475328460040154 No 3. Department of Obstetrics and Gynecology, Bentolhoda Hospital, North Khorasan University of Medical Sciences, Bojnurd, I.R.Iran 3- گروه زنان و زایمان، بیمارستان بنت الهدی، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران