Journal of Babol University of Medical Sciences

en فراوانی و الگوی مرگ و میر ناشی از ناهنجاری‌های مادرزادی در بیمارستان آموزشی زنان و زایمان رمادی در عراق Frequency, Pattern, and Mortality Due to Congenital Anomalies in Ramadi Teaching Hospital for Maternity and Children in Iraq کودکان Children تحقیقی Research <pre aria-label="Translated text: زمینه و هدف: یکی از عوامل مهم در مرگ و عوارض دوران بارداری، ناهنجاری های مادرزادی است. شناخت شیوع و الگوی ناهنجاری های مادرزادی برای پیگیری پیشرفت و ارتقای مراقبت های بهداشتی نوزادان، به ویژه در کشورهای کم درآمد ضروری است. هدف: برآورد میزان شیوع، الگوی و سرنوشت نوزادانی که با ناهنجاری های مادرزادی متولد شده و در بخش مراقبت از نوزادان بیمارستان آموزشی زایمان و کودکان رمادی بستری شده اند. مواد و روش‌ها: این مطالعه یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر است که در بیمارستان آموزشی زایمان و کودکان رمادی که یک مرکز عالی مراقبت از کودکان واقع در غرب عراق است، انجام شد. این مطالعه شامل بخش مراقبت از نوزادان مادرزادی و خارج از بدن است. داده ها با استفاده از چک لیست انجام شده توسط محقق جمع آوری شد. این مطالعه در بازه زمانی 4 ماهه از اول ژانویه 2024 تا 1 مه 2024 انجام شد. همه نوزادان زنده بستری در بخش مراقبت نوزادان (زمانی یا خارج از رحم) و کسانی که در بیمارستان زایمان و کودکان رمادی به دنیا آمدند، همگی وارد مطالعه شدند. نوزادانی که خانواده آنها از شرکت در پروژه امتناع می ورزند و مرده زایی از مطالعه حذف شدند. یافته‌ها: تعداد کل بستری در بخش مراقبت‌های نوزادان 1094 نفر بود که 8/7 درصد دارای ناهنجاری‌های مادرزادی بودند. شایع ترین ناهنجاری ها در سیستم قلبی عروقی 63 (74.1%) و سپس سیستم اسکلتی عضلانی 23 (27.1%) و سپس ناهنجاری های کروموزومی 12 (14.1%) رخ می دهد. افراد مبتلا به ناهنجاری‌هایی که فوت کرده‌اند، 22 نفر (9/25 درصد) هستند در حالی که 63 نفر (1/74 درصد) در دوران نوزادی هنوز زندگی می‌کنند. مرگ و میر به طور قابل توجهی با وزن کم هنگام تولد و افرادی که دارای نقص های قلبی عروقی و سیستم عصبی مرکزی بودند، مرتبط بود." class="tw-data-text tw-text-large tw-ta" data-placeholder="Translation" data-ved="2ahUKEwjyhqr9zZKKAxXPZkEAHYUkH84Q3ewLegQIEBAT" dir="rtl" id="tw-target-text" style="text-align: justify;"> سابقه و هدف: آگاهی از میزان شیوع ناهنجاری‌های مادرزادی برای پیشرفت و ارتقاء مراقبت‌های بهداشتی نوزادان ضروری است. هدف از این مطالعه تخمین شیوع، الگو و سرنوشت نوزادان متولد شده با ناهنجاری‌های مادرزادی است. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی در بیمارستان آموزشی زنان و زایمان رمادی عراق از اول ژانویه 2024 تا اول مه 2024  انجام شد. اطلاعات در یک چک لیست محقق ساخته شامل جنسیت نوزاد، سابقه داشتن فرزند بیمار، تعداد حاملگی، تعداد زایمان و سقط جنین، سابقه مصرف اسید فولیک یا قرار گرفتن در معرض اشعه، جمع آوری شد. نوع ناهنجاری و سرنوشت نوزاد پس از پیگیری در بخش مراقبت‌های نوزادان، چه فوت شده و چه با حال عمومی خوب، ثبت گردید. همه نوزادان زنده بستری در بخش مراقبت‌های نوزادان و نوزادانی که در بیمارستان زنان و زایمان رمادی متولد شده بودند، در این مطالعه گنجانده شدند. تشخیص ناهنجاری‌ها با معاینه دقیق و انجام آزمایش‌های مناسب بر اساس یافته‌ها (سونوگرافی شکم یا مغز، اکوکاردیوگرافی قلب، بررسی کروموزوم‌ها، تصویربرداری مغز و عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه یا کل بدن) انجام شد. یافته ها: کل موارد بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان 1094 مورد بود که 7/8% آن‌ها ناهنجاری‌های مادرزادی داشتند. شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در سیستم قلبی عروقی با 63 مورد (74/1%) و پس از آن سیستم اسکلتی عضلانی با 23 مورد (27/1%) و سپس ناهنجاری‌های کروموزومی با 12 مورد (14/1%) رخ داد. 22 مورد (25/9%) از نوزادان دارای ناهنجاری فوت کردند، در حالی که 63 مورد (74/1%) هنوز در دوره نوزادی زنده بودند. مرگ و میر به طور قابل توجهی با وزن کم هنگام تولد (0/009=p) و همچنین ناهنجاری‌های قلبی عروقی و سیستم عصبی مرکزی (0/015=p، 0/018=p) مرتبط بود. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که نقایص مادرزادی قلب بیشترین شیوع را دارند و سیستم قلبی عروقی بیشترین آسیب را از بین تمام اندام‌ها دیده است. </pre> <div style="text-align: justify;">Background and Objective: Recognizing the prevalence of congenital malformations is essential for tracking the progress and enhancing neonatal healthcare. Our purpose is to estimate the prevalence, pattern and fate of neonates born with congenital anomalies. Methods: This cross-sectional study was conducted at Ramadi Teaching Hospital for maternity and children from the 1st of January 2024 until the 1st of May 2024. Data were collected in a researcher-made checklist which included the gender of the baby, maternal history of previously affected child, gravida, parity and abortions, prenatal history of folic acid use or radiation exposure. Type of anomaly and the fate of the baby after follow up in the neonatal care unit whether died or discharged in good health was recorded. All live neonates admitted to neonatal care unit and born at Ramadi hospital were included. Diagnosis of anomalies was done by precise examination and performing appropriate investigation according to the findings (Ultrasound of abdomen or brain, Echo study of heart, chromosomal study, brain imaging and X ray for chest or whole body). Findings: Total admission to neonatal care unit was 1094, 7.8% of which had congenital anomalies. The most common anomalies occur in cardiovascular system (63 (74.1%)) followed by musculoskeletal system (23 (27.1%)) and then chromosomal anomalies (12 (14.1%)). Those with anomalies who died were 22 (25.9%) while 63 (74.1%) where still alive during the neonatal period. Mortality was significantly associated with low birth weight (p=0.009) and those with cardiovascular and central nervous system defects (p=0.015, p=0.018), respectively. Conclusion: The results of the present study showed that congenital heart defects had the highest prevalence and the cardiovascular system was most affected of all organs.</div> نقایص زمان تولد, ناهنجاری‌های مادرزادی, ناهنجاری‌های قلبی عروقی, ناهنجاری‌های عصبی, شهر رمادی, عراق. Birth Defects, Congenital Anomalies, Cardiovascular Anomalies, Neurological Anomalies Prevalence, Ramadi City, Iraq. 0 0 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-8425-1&slc_lang=en&sid=1 R Fahmi Shitran رعنا فهمی شیتران rana.fahmi@uoanbar.edu.iq 100319475328460070621 100319475328460070621 Yes 1.Department of Pediatrics, College of Science, University of Anbar, Ramadi, Iraq. ۱. گروه اطفال، دانشکده علوم، دانشگاه انبار، رمادی، عراق S M. Ali صباح م. علی rana.fahmi@uoanbdar.edu.iq 100319475328460070622 100319475328460070622 No 2.Department of Pediatrics, College of Medicine, Mustansiriyah University, Baghdad, Iraq. ۲. گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه مستنصریه، بغداد، عراق