Journal of Babol University of Medical Sciences

fa کارایی درن زیر کبدی پیشگیرانه در کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی The Efficiency of the Prophylactic Sub-Hepatic Drain In a Straightforward Laparoscopic Cholecystectom پاتولوژی Pathology تحلیلی Research <div style="text-align: justify;">سابقه و هدف: مطالعات متعدد نشان می‌دهد که درن‌های پروفیلاکتیک در کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی ساده، غیر ضروری و حتی مضر هستند. با توجه به اینکه تخلیه بستر کیسه صفرا به دنبال کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی می‌تواند بدون عارضه باشد، هدف از این مطالعه مقایسه اثربخشی درناژ پروفیلاکتیک در بیماران تحت کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی با کارایی درن زیر کبدی می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه آینده نگر در شهر پزشکی الامامین الکاظمین از اول ژانویه 2019 تا پایان دسامبر 2020 انجام شد. در طول دوره تحقیق، 61 بیمار بزرگسال تحت کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی پس از اخذ رضایت کتبی، وارد مطالعه شدند. 31 نفر از آنها درن زیر کبدی داشتند و 30 بیمار بدون درن بودند. میزان درد و عوارض در دو گروه مقایسه شد. یافته‌ها: در گروهی که درن داشتند، میانگین مقیاس درد 0/9±5/16 درجه، بستری پس از عمل در بیمارستان به مدت 0/6±2/1 روز بود. توده زیر کبدی 4/8±29/4 میلی‌لیتر داشتند و 19/4% دچار عوارض شدند. در حالی که افراد بدون درن، میانگین نمره درد 1/1±2/3، 0/61±0/633 روز بستری، توده زیر کبدی 4/08±20/6 میلی لیتر و 33/3% عوارض داشتند. بین مقیاس درد بعد از عمل و درن رابطه مثبت و مستقیم وجود داشت (0/05>p). علاوه بر این، توده زیر کبدی گروه اول به طور قابل توجهی با توده زیر کبدی گروه دوم تفاوت معنی‌داری داشت (0/05>p). اما، هیچ ارتباط آماری معنی‌داری بین سن و درن یافت نشد. نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، قرار دادن لوله درناژ معمول در حین کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی باعث افزایش ناراحتی بعد از عمل، طولانی شدن مدت بستری در بیمارستان و توده زیر کبدی بدون کاهش عوارض ناشی از عمل می‌شود.</div> <div style="text-align: justify;">Background and Objective: Several studies show that prophylactic drains in simple laparoscopic cholecystectomy are unnecessary and even harmful. Considering that the drainage of the gallbladder bed after laparoscopic cholecystectomy can be free of complications, the aim of this study is to compare the effectiveness of prophylactic drainage in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy and the effectiveness of subhepatic drain. Method: This prospective study was conducted in Al-Imamain Alkadhumian medical city during the period from first of January 2019 to the end of December 2020. During the study period, 61 adult patients undergoing elective cholecystectomy participated after written consent was taken from them. 31 of them received subhepatic drain and 30 patients did not. The level of pain and complications was compared in the two groups. Findings: In the group that had a drain, the average pain scale was 16.5±0.9 degrees, and hospitalization after surgery was 2.1±0.6 days. They had subhepatic collection of 29.4±4.8 ml and 19.4% of patients had complications. However, people without drains had an average pain score of 2.3±1.1, hospitalization days of 0.633±0.61, subhepatic collection of 20.6±4.08 ml, and 33.3% of patients had complications. There was a positive and direct relationship between postoperative pain scale and drainage (p<0.05). In addition, the subhepatic collection of the first group was significantly different from the subhepatic collection of the second group (p<0.05). However, no statistically significant relationship was found between age and drain. Conclusion: Based on the results of this study, routine drainage tube placement during laparoscopic cholecystectomy increases post-operative discomfort, hospital stay, and sub hepatic collection without reducing complications from operation.</div> کوله سیستکتومی, لاپاراسکوپی, سنگ کیسه صفرا, روش‌های جراحی پیشگیرانه, وریدهای کبدی, درن زیر کبدی. Cholecystectomy, Laparoscopy, Gallstones, Preventive Surgical Procedures, Hepatic Veins, Subhepatic Drain. 0 0 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-11-7450-1&slc_lang=fa&sid=1 Z Imad Mubdir زیاد عماد مبدعر basharabass75@gmail.com 100319475328460065266 0009-0000-2913-0106 Yes 1.Al Kadhymia Teaching Hospital, Ministry of Health, Baghdad, Iraq. 1. بیمارستان آموزشی الکاظمیه، وزارت بهداشت، بغداد، عراق B Abbas Abdulhassan بشار عباس عبدالحسن abdulbash@gmail.com 100319475328460065267 0009-0002-5818-7085 No 2.Department of Surgery, College of Medicine, Al Nahrain University, Baghdad, Iraq. 2. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه النهرین، بغداد، عراق S Shawkat Hamid سینان شوکت حمید Sh.hamii@yahoo.com 100319475328460065268 100319475328460065268 No 3.Alsalam Teaching Hospital, Ministry of Health, Baghdad, Iraq. 3. بیمارستان آموزشی السلام، وزارت بهداشت، بغداد، عراق