fa گزارش یک مورد واکنش گزانتوگرانولوم تقلید کننده عود کارسینوم پاپیلری تیروئید پس از لوبکتومی پاتولوژی Pathology گزارش مورد case report <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">سابقه<b> </b>و هدف: </span></b><span lang="FA">گزانتوگرانولوم یک واکنش التهابی ناشایع و مزمن می‌باشد که با تجمع ماکروفاژهای فومی در بافت‌های مختلف بدن نظیر پوست، کیسه صفرا و کلیه مشخص می‌گردد و اغلب با بدخیمی اشتباه می‌شود. هدف از این گزارش، معرفی یک مورد واکنش گزانتوگرانولوم شدید در بستر تیروئید به دنبال درمان لوبکتومی قبلی کانسر پاپیلری تیروئید می‌باشد که اکنون با تشخیص کلینیکی عود تومور مجدداً جراحی شده است</span><span lang="AR-SA">.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">گزارش مورد: </span></b><span lang="FA">بیمار خانم 42 ساله‌ای است که دو سال پیش به علت توده گردنی بررسی و با تشخیص کانسر پاپیلری تیروئید تحت جراحی ناکامل تیروئید (لوبکتومی) قرار گرفته بود. اکنون با احساس گرفتگی گلو مراجعه کرد. در معاینه، توده در محل تیروئیدکتومی قبلی لمس شد که پس از انجام سونوگرافی و سی‌ تی اسکن با تشخیص عود تومور قبلی مورد جراحی مجدد قرار گرفت. در بررسی پاتولوژی بافت تیروئید به همراه بافت‌های چسبنده اطراف، در برش‌های اولیه صفحات سلولی با سیتوپلاسم فراوان روشن و گرانولر در بین عضلات و بافت همبندی و چربی ارتشاح وسیع یافته، مشاهده گردید که پس از بررسی و انجام ایمینوهیستوشیمی برای مارکرهای ₆₈</span><span dir="LTR">CD</span><span lang="FA">، ₁₀₀</span><span dir="LTR">S</span><span lang="FA"> و </span><span dir="LTR">CK</span><span lang="FA">، همه موارد منفی، به جز مارکر ₆₈</span><span dir="LTR">CD</span><span lang="FA"> که اختصاصی ماکروفاژ می‌باشد، مثبت شد که مطرح کننده تشخیص گزانتوگرانولوم می‌باشد. سپس تمام بافت ارسالی از نظر عود پاپیلری کارسینوم بررسی شد که نتیجه منفی بود</span><span lang="AR-SA">.</span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">نتیجه‌گیری: </span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">بر اساس نتایج این مورد گزارش شده، در بیماران لوبکتومی تیروئید با علائم عود کارسینوم پاپیلری تیروئید، گزانتوگرانولوم باید&nbsp;مد نظر گرفته شود.</span></span><b> </b></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Background and Objective:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> Xanthogranuloma is an uncommon and chronic inflammatory reaction characterized by the accumulation of foamy macrophages in various body tissues such as the skin, gallbladder, and kidney, and is often mistaken for malignancy. The aim of this report is to introduce a case of severe xanthogranulomatous reaction in the thyroid bed following previous lobectomy treatment of papillary thyroid carcinoma, which has now been re-operated with a clinical diagnosis of tumor recurrence.</span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Case Report:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> </span></span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">The patient is a 42-year-old woman who underwent subtotal thyroidectomy (lobectomy) two years ago due to a neck mass and was diagnosed with papillary thyroid carcinoma. Now, the patient referred with a sore throat. During the examination, the mass was felt at the previous thyroidectomy site, which was re-operated after ultrasound and CT scan with the diagnosis of recurrence of the previous tumor. In the evaluation of the pathology of the thyroid tissue along with the surrounding adhesive tissues, and in the initial sections of the cell plates, abundant clear and granular cytoplasm between the muscles and CD connective tissue as well as extensive infiltration of fat were observed. After the examination and performing immunohistochemistry for CD₆₈, S₁₀₀ and CK markers, all negative cases, except the marker CD₆₈, which is specific for macrophages, were positive, suggesting the diagnosis of xanthogranuloma. Then, all tissues were checked for recurrence of papillary carcinoma, and the result was negative</span></span><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><span style="font-size:10.0pt">.</span></span></span><br> <b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Conclusion:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"> Based on the results of this reported case, xanthogranuloma should be considered in patients undergoing thyroid lobectomy with recurrence of papillary thyroid carcinoma.</span></span></span></div> گزانتوگرانولوم, کانسر پاپیلری تیروئید, عود, تیروئیدکتومی. Xanthogranuloma, Papillary Thyroid Carcinoma, Recurrence, Thyroidectomy. 334 339 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-4940-4&slc_lang=fa&sid=1 H Hemmati حسین همتی drhossein.hemmati@gmail.com 100319475328460059496 100319475328460059496 No 1. Department of Surgery, School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, I.R.Iran. 1. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Y Ashoorian یلدا آشوریان y.ashoorian@gmail.com 100319475328460059497 0009-0005-0739-9282 No 2.Department of Pathology, School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, I.R.Iran. 2. گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران P Karimian پریدخت کریمیان paridokhtkarimian@yahoo.com 1754330134 100319475328460059498 Yes 2.Department of Pathology, School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, I.R.Iran. 2. گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران