Journal of Babol University of Medical Sciences

fa اثربخشی بهزیستی ‌درمانی بر راهبردهای مقابله‌ای و خودکارآمدی بیماران مبتلا به درد نوروپاتیک مزمن The Effectiveness of Well-Being Therapy on Coping Strategies and Self-Efficacy of Patients with Chronic Neuropathic Pain روانشناسی Psychology مداخله ای Interventional <div style="text-align: justify;">سابقه و هدف: بیماری‌های نوروپاتیک، وضعیت‌های تحلیل برنده‌ عصبی و یک گروه وسیع و سخت از بیماری‌های اعصاب محیطی در انسان می‌باشد. از آنجائیکه بهزیستی درمانی بر سطوح بالای شش حیطه‌ بهزیستی روانشناختی تأکید دارد، لذا این مطالعه به منظور بررسی اثر بخشی بهزیستی درمانی بر راهبرد‌های مقابله با درد و خودکارآمدی درد بیماران مبتلا به درد نوروپاتیک مزمن انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 30 نفر از بیماران نوروپاتیک مزمن مراجعه کننده به بیمارستان آیت اله روحانی بابل و مطب شخصی متخصص مغز و اعصاب در دو گروه 15 نفری آزمایش و کنترل، انجام گرفت. بهزیستی درمانی در 8 جلسه 120 دقیقه‌ای، هفته‌ای یک بار برای گروه آزمایش اجرا شد، در حالیکه گروه کنترل، درمان روتین را دریافت کردند. پس از دوره پیگیری، گروه کنترل هم تحت روان درمانی قرار گرفتند. هر دو گروه پرسشنامه‌های راهبردهای مقابله با درد (Rosenstiel و Keefe، 1985) و خودکارآمدی درد (Nicholas، 1989) را در پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری (دو ماه بعد از پس‌آزمون) تکمیل کردند و مقایسه شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد که تفاوت آماری معنی‌داری بین دو گروه آزمایش و کنترل در نمره‌ خرده ‌مقیاس‌های راهبرد‌های مقابله با درد در توجه برگردانی (3/88±23/13 در مقابل 7/34±11/47) (0/001>p)، تفسیر مجدد از درد (5/56±17/33 در مقابل 8/65±13/0) (0/114=p)، فاجعه آفرینی (6/24±10/0 در مقابل 5/4±16/33) (0/001>p)، نادیده انگاشتن درد (6/67±24/4 در مقابل 5/11±12/6) (0/001>p)، امیدواری- دعا (9/97±29/13 در مقابل 5/7±22/4) (0/031=p)، گفتگو با خود (4/03±25 در مقابل 4/79±21/2) (0/026=p)، افزایش فعالیت (4/43±20/47 در مقابل 4/94±11/20) (0/001>p) و نیز خودکارآمدی درد (9/45±43/2 در مقابل 13/34±33/33) (0/027=p) وجود دارد. این نتایج در دوره پیگیری نیز حفظ شد. نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر نشان داد که بهزیستی درمانی می‌تواند به عنوان یک مداخله اثربخش بر بهبود راهبرد‌های مقابله با درد و افزایش خودکارآمدی درد بیماران نوروپاتیک مزمن باشد. <w:worddocument w:embeddedobjpresent="no" w:macrospresent="no" w:ocxpresent="no" xml:space="preserve" xmlns:aml="http://schemas.microsoft.com/aml/2001/core" xmlns:dt="uuid:C2F41010-65B3-11d1-A29F-00AA00C14882" xmlns:m="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/math" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:sl="http://schemas.microsoft.com/schemaLibrary/2003/core" xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:w="http://schemas.microsoft.com/office/word/2003/wordml" xmlns:w10="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:wne="http://schemas.microsoft.com/office/word/2006/wordml" xmlns:wpc="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingCanvas" xmlns:wsp="http://schemas.microsoft.com/office/word/2003/wordml/sp2" xmlns:wx="http://schemas.microsoft.com/office/word/2003/auxHint"><w:ignoresubtree 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<div style="text-align: justify;">Background and Objective: Neuropathic diseases are neurodegenerative conditions and a wide and difficult group of peripheral nerve diseases in humans. Since well-being therapy emphasizes the high levels of six domains of psychological well-being, this study was conducted to investigate the effectiveness of well-being therapy on pain coping strategies and self-efficacy of patients with chronic neuropathic pain. Methods: This clinical trial was conducted on 30 chronic neuropathic patients referred to Ayatollah Rouhani hospital in Babol and a neurologist's private office in two groups of experimental and control (n=15). Well-being therapy was performed in 8 sessions of 120 minutes, once a week for the experimental group, while the control group received the routine treatment. After the follow-up period, the control group also underwent psychotherapy. Both groups completed questionnaires of pain coping strategies (Rosenstiel and Keefe, 1985) and pain self-efficacy (Nicholas, 1989) in the pre-test, post-test and follow-up (two months after the post-test) and were compared. Findings: The results showed that there was a statistically significant difference between the two experimental and control groups in the score of the subscales of pain coping strategies in distraction from pain (23.13±3.88 versus 11.47±7.34) (p<0.001), reinterpretation of pain (17.33±5.56 versus 13.0±8.65) (p=0.114), catastrophizing (10.0±6.24 versus 16.33±5.4) (p<0.001), ignoring pain (24.4±6.67 versus 12.6±5.11) (p<0.001), hoping/praying (29.13±9.97 versus 22.4±5.7) (p=0.031), self-talk (25±4.03 versus 21.2±4.79) (p=0.026), behavioral activation (20.47±4.43 versus 11.20±4.94) (p<0.001) and pain self-efficacy (43.2±9.45 versus 33.33±13.34) (p=0.027). These results were maintained in the follow-up period. Conclusion: The present study showed that wellness therapy can be an effective intervention in improving pain coping strategies and increasing pain self-efficacy in chronic neuropathic patients.</div> راهبرد‌های مقابله‌ای, خود‌کارآمدی, نوروپاتیک, درد مزمن. Coping Strategies, Self-Efficacy, Neuropathic, Chronic Pain. 177 187 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-6902-1&slc_lang=fa&sid=1 F Dehestani فرزانه دهستانی ddehestanim@gmail.com 100319475328460058170 100319475328460058170 No 1.Department of Psychology, Faculty of Literature and Humanities, Sari Branch, Islamic Azad University, Sari, I.R.Iran. 1. گروه روانشناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری، ایران B Mirzaian بهرام میرزائیان bahrammirzaian@gmail.com 100319475328460058171 100319475328460058171 Yes 1.Department of Psychology, Faculty of Literature and Humanities, Sari Branch, Islamic Azad University, Sari, I.R.Iran. 1. گروه روانشناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری، ایران R Hassanzadeh رمضان حسن زاده ramzanhassanzadeh@gmail.com 100319475328460058172 100319475328460058172 No 1.Department of Psychology, Faculty of Literature and Humanities, Sari Branch, Islamic Azad University, Sari, I.R.Iran. 1. گروه روانشناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری، ایران P Saadat پیام سعادت sepanta1968@yahoo.com 100319475328460058173 100319475328460058173 No 2.Mobility Impairment Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 2. مرکز تحقیقات اختلال حرکت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران