http://www.jbums.org مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل - مقالات نشریه - سال 1396 جلد20 شماره3 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1396/12/10 http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=6865&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family: times new roman;"><strong><span style="color: blue;">سابقه و هدف:</span></strong> نوسانات فاصله <span dir="LTR">QTcorrected</span> در استراحت و ورزش، منجر به آریتمی و مرگ ناگهانی قلبی میگردد. کافئین، انرژی زا بوده و ممکن است این نوسانات بد را تعدیل نماید. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر کافئین بر <span dir="LTR">QTc</span> و فشار خون طی انقباضات ایزومتریک و ایزوتونیک در مردان ورزشکار و غیرورزشکار انجام شد.<br> <strong><span style="color: blue;">مواد و روش ها:</span></strong> در این مطالعه نیمه تجربی بصورت پیش آزمون-پس آزمون بر روی 20 مرد سالم به روش تصادفی انتخاب و به دو گروه ورزشکار و غیرورزشکار تقسیم شدند. پیش آزمون: ابتدا هر آزمودنی دستگیره دینامومتر را با حداکثر قدرت و به مدت <span dir="LTR">s</span>30 فشار دادند (ایزومتریک). پس از 25 دقیقه استراحت، فعالیت ایزوتونیک را به صورت 15 ست 5 ثانیه ای اجرا کردند. در پایان، هر آزمودنی <span dir="LTR">mg</span> 400 کافئین مصرف و پس از 60 دقیقه، پس آزمون دقیقا همانند پیش آزمون تکرار شد. تغییرات <span dir="LTR">QTc</span> و فشارخون قبل و بعد از آزمون بررسی شد.<br> <strong><span style="color: blue;">یافته ها:</span></strong> میانگین وزن افراد 13/93&plusmn;76 کیلوگرم بود. کافئین در گروه ورزشکار، منجر به کاهش <span dir="LTR">QTc</span> طی انقباضات ایزومتریک و ایزوتونیک به ترتیب <span dir="LTR">ms</span> 11/5 و <span dir="LTR">ms</span> 15 شد. اما در گروه غیرورزشکار، <span dir="LTR">QTc</span> طی انقباض ایزومتریک وایزوتونیک به ترتیب، <span dir="LTR">ms</span> 0/7(0/16 درصد) افزایش و <span dir="LTR">ms</span> 4/1(0/96 درصد)کاهش یافت. ارتباط<br> معنی داری در <span dir="LTR">QTc</span> هر دو گروه مشاهده نشد، اما فشارخون دیاستولی افزایش معنی دار یافت (0/02<span dir="LTR">p=</span>).<span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="color: blue;"><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size: 10pt;">نتایج مطالعه نشان داد که مصرف کافئین، تاثیری بر فاصله </span></span><span style="font-size: 10pt;">QTc</span><span dir="RTL"><span style="font-size: 10pt;"> نداشته اما بر فشار خون دیاستولی اثر داشت.&nbsp;</span></span></span></div> نعمت اله نجاتمند http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=6863&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> <span style="color:black;">درد لگن از علائم مهم آندومتریوز می باشد. شواهدی وجود دارد که خون رسانی زیاد به آندومتریوما با درد لگنی بیشتری همراه است اما این موضوع کاملا به اثبات نرسیده است. لذا این مطالعه به منظور بررسی ارتباط بین نئوواسکولاریزاسیون آندومتریومای تخمدان با شدت درد لگنی مورد انجام شد.</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش ها:</span></strong> <span style="color:black;">در این مطالعه مقطعی، <span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;">76</span> بیمار مبتلا به آندومتریومای تخمدان (بر اساس تشخیص نهایی پاتولوژی) بر اساس شدت درد لگنی (با استفاده از</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">visual analog scale</span></span><span style="color:black;">) به دو گروه درد لگنی خفیف/متوسط (</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">VAS</span></span><span style="color:black;"> کمتر از <span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;">66</span>) و درد شدید (</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">VAS</span></span><span style="color:black;"> در محدوده <span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;">66</span> الی <span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;">100</span>) تقسیم شدند. بیماران قبل از عمل جراحی تحت سونوگرافی داپلر واژینال قرار گرفتند و نئوواسکولاریزاسیون آندومتریوما و همچنین شاخص های مقاومت شریانی (</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">resistive index, RI</span></span><span style="color:black;">)</span> و ضربان شریانی (<span dir="LTR">pulsatility index, PI</span>) در شریان دیواره کیست آندومتریوما <span style="color:black;">اندازه گیری و بین دو گروه درد لگکی خفیف/متوسز و شدید مورد مقایسه قرار گرفت.</span><br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> <span style="color:black;">نئوواسکولاریزاسیون متوسط و شدید</span> <span style="color:black;">(</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">50</span></span><span style="color:black;">%) در بیماران </span><span style="color:#0D0D0D;">با درد لگنی شدید به طور معنی داری </span><span style="color:black;">&nbsp;بیشتر از بیماران </span><span style="color:#0D0D0D;">با درد لگنی خفیف/متوسط (</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">13%) </span></span><span style="color:#0D0D0D;">بود (</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">0/005</span></span><span dir="LTR" style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">p=</span></span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">)</span></span><span style="color:#0D0D0D;">.</span> میانگین <span dir="LTR">RI</span> در<span style="color:black;"> گروه با </span><span style="color:#0D0D0D;">درد لگنی شدید (</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">0/05</span></span><span dir="LTR" style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">&plusmn;</span></span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">0/59)</span></span><span style="color:black;"> کمتر از</span><span style="color:#0D0D0D;"> گروه خفیف/متوسط (0/06</span><span style="color:#0D0D0D;">&plusmn;</span><span style="color:#0D0D0D;">0/66) بود (0/001</span><span dir="LTR"><span style="color:#0D0D0D;">p<</span></span><span style="color:#0D0D0D;">)</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">.</span></span> میانگین <span dir="LTR">PI</span> <span style="color:black;">در گروه </span><span style="color:#0D0D0D;">درد لگنی شدید (0/13</span><span style="color:#0D0D0D;">&plusmn;</span><span style="color:#0D0D0D;">1/07) </span><span style="color:black;">کمتر از</span><span style="color:#0D0D0D;"> گروه با درد لگنی خفیف/متوسط (0/15</span><span style="color:#0D0D0D;">&plusmn;</span><span style="color:#0D0D0D;">1/14) بود(0/03</span><span dir="LTR"><span style="color:#0D0D0D;">p=</span></span><span style="color:#0D0D0D;">).</span><span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">نئوواسکولاریزاسیون شدید و کمتر بودن شاخص های </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">RI</span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> و </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">PI</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">در سونوگرافی داپلر ترانس واژینال </span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">آندومتریومای تخمدان نشان دهنده فعالیت زیاد آندومتریوما بوده و با درد لگنی بیشتر در بیماران ارتباط دارد</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">.&nbsp;</span></span></span></div> محمدغریب صالحی http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=7154&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> فلاپ پوستی از روش های شایع در جراحی پلاستیک است. از عوارض فلاپ های پوستی، نکروز فلاپ، پس از جراحی است. هدف از این مطالعه بررسی اثر سلول های مزانشیمی مغز استخوان (<span dir="LTR">BM-MSCs</span>) و عصاره جنین جوجه (<span dir="LTR">CEE</span>)بر ماست سل ها در فلاپ پوستی تصادفی در موش صحرایی می باشد.<span dir="LTR"></span><br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش ها:</span></strong> در این مطالعه تجربی 40 سر موش صحرایی نر نژاد آلبینو ویستار به وزن 300-250 گرم، به چهار گروه 10 تایی (کنترل، <span dir="LTR">CEE /BM-MSCs</span>، <span dir="LTR">CEE</span> و <span dir="LTR">BM-MSCs</span>) تقسیم شدند. فلاپ پوستی (<span dir="LTR">mm</span>80&times;30) در پشت حیوانات ایجاد شد. روز جراحی روز صفر و مداخله درمانی در همین روز انجام شد. سلول های بنیادی مزانکیمال از مغز استخوان موش صحرایی استحصال و تزریق شد<span dir="LTR">.</span> <span dir="LTR">CEE</span> از جنین 9روزه جوجه مرغ نژاد مرندی تهیه شد. روز هفتم بعد از عمل جراحی، نمونه هاجهت ارزیابی انواع <span dir="LTR">&nbsp;, </span>وتعداد کل ماست سل (نوع 1 تا 3)در خط انتقالی برداشته شد.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> تفاوت بین میانگین تعداد ماست سل های نوع 1(1/91&plusmn;3/67) (0/099<span dir="LTR">p=</span>)، نوع 3 (1/47&plusmn;1/9) (0/384<span dir="LTR">p=</span>) در گروه های مختلف مطالعه معنی دار نبود، امادر نوع 2 (1/42&plusmn;2/27)، در گروه های مختلف مطالعه به لحاظ آماری معنی دار بود (0/005<span dir="LTR">p=</span>). همچنین تفاوت معنی دار آماری بین میانگین تعداد کل ماست سل ها (0/84&plusmn;2/32) در گروه دریافت کننده <span dir="LTR">BM-MSCs</span> با سایر گروه ها تجربی دیده شد(0/001<span dir="LTR">p=</span>).<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">بر اساس نتایج این مطالعه افزایش ماست</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">سل نوع 2، بهبود </span></span>&nbsp;<span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">عروق کوچک و کاهش نوع 3 موجب کاهش اسکار و فیبروز می شود</span></span></span></div> <div style="clear:both;"></div> فرزانه چهل چراغی http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=7036&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> روی یکی از عناصر ضروری برای بسیاری از اعمال حیاتی بدن از جمله تنظیم بیان ژن، فعالیت ضد التهابی و آنتی اکسیدانی، متابولیسم پروتئین ها و نوکلئیک اسیدها می باشد. از آنجائیکه بسیاری از افراد در مراحل پیشرفته بیماری های کبدی از جمله سیروز کبدی دچار کمبود روی می شوند، این مطالعه به منظور بررسی ارتباط بین سفتی کبد و سطح سرمی روی در بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی صورت گرفت.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش ها:</span></strong> این مطالعه مقطعی بر روی 40 بیمار مبتلا به کبد چرب غیرالکلی مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان امام خمینی شهر اهواز در سال 1395 انچام شد. متغیرهای سن، جنس، سطح سرمی روی و میزان شدت فیبروز کبد(بر مبنای مقیاس <span dir="LTR">METAVIR</span>) به روش الاستوگرافی توسط فیبرواسکن اندازه گیری و ثبت شدند. سطح سرمی روی در سنین و درجات متفاوت سفتی کبد مقایسه و آنالیز شد.<span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> در این مطالعه تعداد مردان 26 بیمار (65%) بود. میانگین سن بیماران 9/4&plusmn;45/07 سال، میانگین سطح سرمی روی 8/1&plusmn;81/4 و میانگین درجه سفتی کبد 2/1&plusmn;6/5 کیلوپاسکال بود. سطح سرمی روی با درجه سفتی کبد ارتباط معکوس و قوی داشت (0/0001><span dir="LTR">p</span>، 0/9 -=<span dir="LTR">r</span>). همچنین با افزایش سن درجه سفتی کبد افزایش (0/01=<span dir="LTR">p</span>، 0/5- = <span dir="LTR">r</span>) و سطح سرمی روی کاهش یافت (0/01=<span dir="LTR">p</span>، 0/5 -=<span dir="LTR">r</span>).<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> نتایج مطالعه نشان داد که در بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی سطح سرمی روی با پیشرفت فیبروز کبدی کاهش پیدا می کند.</span></span></span></div> اباذر پارسی http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=7121&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> نمونه های بالینی مختلف نقش تعیین کننده ای در نوع و نحوه مقاومت ارگانسیم های بیماری زا در برابر درمان دارند. گاهی، حضور برخی ژن های عامل مقاومت آنتی بیوتیکی با نوع نمونه بالینی ارتباط دارد. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط میان حضور ژن های کروموزومی و پلاسمیدی کد کننده <em><span dir="LTR">AmpC</span></em> و نوع نمونه بالینی در <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> می باشد.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش ها:</span></strong> در این مطالعه توصیفی-تجربی 114 ایزوله <em>سودوموناس آئروژینوزا</em>، نمونه های بالینی شامل خون، ادرار، ترشحات زخم، زخم بیماران سوختگی از بیمارستان های آموزشی شهر همدان جمع آوری گردید. حضور ژن های <em><span dir="LTR">AmpC</span></em> پلاسمیدی و کروموزومی با استفاده از تکنیک <span dir="LTR">Multiplex PCR</span> مورد ارزیابی قرار گرفت.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> ژن های <em><span dir="LTR">AmpC</span></em> پلاسمیدی نسبت به ژن های کروموزومی در ایزوله های <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> بیشتر مشاهد شد. در ژن های <em><span dir="LTR">AmpC</span></em> پلاسمیدی ژن <em><span dir="LTR">FOX</span></em> با تعداد 29 (37/99 %) 0/037&ge;<span dir="LTR">p</span> و <em><span dir="LTR">DHA</span></em> و با تعداد 5 (6/4%) 0/015&ge;<span dir="LTR">p</span> و در ژن های <em><span dir="LTR">AmpC</span></em> کروموزمی <em><span dir="LTR">FOX</span></em> با تعداد 39 (48/75%) 0/001&ge;<span dir="LTR">p</span> و <em><span dir="LTR">MOX</span></em> با تعداد 2 (7/36%) 0/015&ge;<span dir="LTR">p</span> به ترتیب بیشترین و کمترین فراوانی را داشتند.<span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> نتایج مطالعه نشان داد که ح</span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">ضور ژن های کروموزومی-پلاسمیدی کدکننده آنزیم </span></span><em><span style="font-size:10.0pt;">AmpC</span></em><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> با توجه به نوع نمونه بالینی می تواند دارای فراوانی متفاوت باشد</span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">.&nbsp;</span></span></span></div> محمدرضا عربستانی http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=7147&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> لاکتوباسیلوس ها باسیل های گرم مثبت، کاتالاز منفی بوده و در انواع غذاهای تخمیری مانند عسل همچنین به عنوان فلور نرمال انسان یافت می شوند. هدف از این مطالعه شناسایی <em>لاکتوباسیلوس پلانتاروم</em> و <em>لاکتوباسیلوس پاراکازئی</em> در نمونه های عسل ایران و بررسی خواص پروبیوتیکی و ضدمیکروبی آن ها بر علیه <em>استافیلوکوکوس اورئوس</em> می باشد.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش ها:</span></strong> این مطالعه مقطعی طی به مدت شش ماه از فروردین لغایت شهریور 1395 بر روی 88 نمونه عسل که از 13 استان کشور تهیه شد، انجام گردید. نمونه ها ابتدا در محیط <span dir="LTR">MRS</span> براث و سپس بر روی <span dir="LTR">MRS</span> آگار کشت داده شدند. جهت تشخیص گونه ایزوله های <em>لاکتوباسیلوس</em> از توالی یابی ژن <span dir="LTR">&nbsp;16S rDNA </span>&nbsp;استفاده شد. سپس توان پروبیوتیکی (مقاومت به اسید و صفرا) ایزوله ها سنجیده شد. فعالیت ضدمیکروبی ایزوله های <em>لاکتوباسیلوس </em>با روش انتشار از چاهک و مقاومت آنتی بیوتیکی با روش انتشار از دیسک بررسی شد.<span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> از 88 نمونه عسل در کل 39 ایزوله <em>لاکتوباسیلوس</em> جداسازی شدند که از این تعداد چهار ایزوله&nbsp; <em>ل. پلانتاروم</em> و دو ایزوله&nbsp; <em>ل. پاراکازئی</em> با روش مولکولی شناسایی شدند. هر شش ایزوله شرایط اسیدی را تحمل کردند اما نسبت به صفرا حساسیت نشان دادند. پنج ایزوله رشد <em>استافیلوکوکوس اورئوس</em> را مهار کردند. بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های <em>لاکتوباسیلوس</em> نسبت به ونکومایسین (100%) ، نالیدیکسیک اسید (100%) و استرپتومایسین (100%) دیده شد..<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> &nbsp;نتایج مطالعه نشان داد که نمونه های عسل ایران دارای گونه های <em>لاکتوباسیلوس</em> از جمله&nbsp; <em>ل. پلانتاروم</em> و <em>ل. پاراکازئی</em> می باشد. که این گونه ها می توانند اثرات مهاری خوبی بر روی باکتری های پاتوژن مانند <em>استافیلوکوکوس اورئوس</em> دارند.&nbsp;</span></span></span></div> محمدمهدی سلطان دلال http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=7167&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>&nbsp;سابقه و هدف:</strong></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">نیکوتین به عنوان ترکیب دارویی، تاثیر نامطلوبی روی دستگاه تولیدمثلی نر دارد. از آنجائیکه ژل رویال با خاصیت آنتی اکسیدانتی می تواند تنش اکسیداتیو را تعدیل کند. این مطالعه به منظور بررسی محافظتی ژل رویال روی بافت بیضه و فراسنجه های اسپرمی در موش های تحت تیمار با نیکوتین انجام شد.</span></span><br> <span style="color:#0000FF;"><strong>مواد و روش ها:</strong> </span>در این مطالعه تجربی، 36 موش نر بالغ به صورت تصادفی به شش گروه 6 تایی تقسیم شدند. گروه اول سرم فیزیولوژی، گروه دوم ژل رویال با دوز <span dir="LTR">mg/kg/day</span> 100 و گروه های سوم و چهارم به ترتیب نیکوتین را با دوزهای <span dir="LTR">mg/kg/day</span> 0/5 و<span dir="LTR"> mg/kg/day</span>1 دریافت کردند. گروه های پنجم و ششم به همراه نیکوتین به ترتیب با دوزهای<span dir="LTR"> mg/kg/day</span> &nbsp;0/5 و<span dir="LTR"> mg/kg/day</span>&nbsp;1 ، ژل رویال دریافت نمودند. متعاقب توزین و تشریح، بیضه های چپ برای مطالعات بافت شناسی و اسپرم های اپیدیدیمی چپ جهت ارزیابی های اسپرمی استفاده شدند.<br> <span style="color:#0000FF;"><strong>یافته ها:</strong></span> نیکوتین موجب کاهش معنی دار &nbsp;سلول های اسپرماتوگونی (0/5: 2/92&plusmn;36/4 و 1: 5/12&plusmn;31/8) و افزایش معنی دار اسپرم های غیرمتحرک (0/5: 2/92&plusmn;36/4 و 1: 5/12&plusmn;31/8)، مرده (0/5: 0/71&plusmn;19/06 و 1: 1/41&plusmn;25/38) و غیر طبیعی (0/5: 0/68&plusmn;17/07 و 1: 1/27&plusmn;32/25) در مقایسه با گروه شاهد ( به ترتیب 0/27&plusmn;8/12، 1/03&plusmn;11/08 و 0/61&plusmn;8/36) گردید. تجویز همزمان ژل رویال به طور قابل ملاحظه ای تعداد سلول های اسپرماتوگونی (0/5+ژل رویال: 3/8&plusmn;43/25 و 1+ژل رویال: 5/28&plusmn;42/22) و میزان اسپرم های غیرمتحرک (0/5+ژل رویال: 1/49&plusmn;11/01 و 1+ژل رویال: 1/21&plusmn;12/36)، مرده (0/5+ژل رویال: 0/97&plusmn;11/73 و 1+ژل رویال: 1/07&plusmn;12/31) و غیر طبیعی (0/5+ژل رویال: 0/85&plusmn;10/62 و 1+ژل رویال: 0/96&plusmn;11/82) را در مقایسه با گروه های تحت درمان با نیکوتین بهبود بخشید.<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> نتایج مطالعه نشان داد که ژل رویال با بهبود ساختار بیضه و خصوصیات اسپرمی موجب کاهش سمیت های تولیدمثلی نیکوتین در موش می گردد.</span></span></span></div> فرنام آزاد http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=6907&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> نارسایی شدید دریچه میترال که بصورت اولیه و یا ثانویه به بیماریهای مختلف قلبی اتفاق می افتد، از سالها قبل مورد عمل جراحی و تعویض دریچه و تعبیه دریچه مصنوعی قرار می گرفته اند. در چند سال اخیر این نارسایی شدید دریچه میترال مورد ترمیم قرار می گیرند. این مطالعه به منظور بررسی نتایج ترمیم دریچه میترال انجام گرفت.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش ها:</span></strong> این مطالعه مقطعی بر روی 210 بیمار با تشخیص نارسایی شدید دریچه میترال که مورد عمل جراحی قرار گرفته اند، انجام شد. برای همه بیماران قبل از جراحی اکوکاردیوگرافی با بررسی اکوی مری<span dir="LTR">(TEE) </span>&nbsp;<span dir="LTR">Trans Esophageal Echocardiography</span> ا نجام شد و حداکثر یک هفته پس از عمل جراحی و 6 ماه بعد اکوکاردیوگرافی انجام شده و نتایج آن از نظر نارسایی در سه سطح خفیف، متوسط و شدید مورد بررسی قرار گرفت.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> میانگین سنی بیماران با نارسایی ثانویه دریچه بین 85-43 سال بود. در بیماران با تشخیص نارسایی ثانویه دریچه پس از عمل143 نفر(83%) (<span dir="LTR">MR</span>) <span dir="LTR">Mitral&nbsp; Regurgitation</span> نداشتند و 27 نفر(15%) دچار (نارسایی خفیف) و 3 نفر <span dir="LTR">MR</span> متوسط به بالا داشته اند و در بیماران نارسایی اولیه دریچه 30 نفر (81%) <span dir="LTR">MR</span> نداشتند و 5 نفر (14%) <span dir="LTR">MR</span> خفیف و 2 نفر (5%)<span dir="LTR">MR</span> متوسط و بالاتر داشتند.<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج مطالعه نشان داد که ترمیم دریچه میترال با اتیولوژی اولیه و یا ثانویه نتایج خوبی داشته و می تواند در آینده جایگزین دریچه مصنوعی شود.</span></span></span></p> حسن صالحی عمران http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=7257&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> عفونت های ادراری ناشی از اشریشیاکلی از مهم ترین علل عفونت های بیمارستانی به شمار می روند. فاکتورهای ادهسینی از قبیل ژن های <em><span dir="LTR">sfa</span></em> و <em><span dir="LTR">pap</span></em> در اتصال باکتری به سلول های اپیتلیال و روند پاتوژنیسیته سهم بسرایی را ایفا می کنند. هدف از این مطالعه بررسی میزان شیوع ژن های مذکور در سویه های اشریشیاکلی جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان روحانی شهر بابل می باشد.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش ها:</span></strong> در این مطالعه مقطعی 70 سویه اشریشیاکلی از نمونه ادراری بیماران بستری در بیمارستان روحانی شهر بابل جدا و با استفاده از تست های افتراقی میکروب شناسی از قبیل کشت در محیط مک کانکی آگار، <span dir="LTR">TSI</span>، تست اکسیداز و غیره تایید گردید. در ادامه مقاومت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن بررسی شد. سپس <span dir="LTR">DNA</span> باکتری استخراج و فراوانی ژن ها با روش مولکولی مورد ارزیابی قرار گرفت.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> در این مطالعه مقاومت به اریترومایسین (65/7 درصد) و تریمتوپریم-سولفامتاکسازول (57 دصد) به ترتیب بیشترین درصد را به خود اختصاص داد. همچنین در صد فراوانی ژن های<em><span dir="LTR">sfa</span></em> &nbsp;و<em><span dir="LTR">pap </span></em>&nbsp;به ترتیب 60 درصد و 27 درصد گزارش گردید.<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> نتایج مطالعه نشان داد که ژن های</span></span><em><span style="font-size:10.0pt;">sfa</span></em> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;و </span></span><em><span style="font-size:10.0pt;">pap</span> &nbsp;</em><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">از فراوانی قابل توجهی برخوردار بوده و مقاومت آنتی بیوتیکی نیز نیار به توجه ویژه دارد.</span></span></span></div> امیرمرتضی ابراهیم زاده نامور http://mail.jbums.org/browse.php?a_id=7039&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> یکی از مداخلات تکامل عصبی زود هنگام در بخش مراقبت های ویژه نوزادان دادن وضعیت مناسب به نوزادان است. نوزادان نارس سه ماهه سوم زندگی در رحم را از دست داده اند در نتیجه به وضعیت جمع شدن که یک وضعیت تکاملی و نشان دهنده رشد مغزی در نوزادان است دست نیافته اند. با توجه به اهمیت قرارگیری نوزاد در وضعیت تکاملی و دستیابی به تکامل عصبی بهتر، این مطالعه جهت اجرای مداخله آموزشی به منظور بهبود عملکرد پرستاران برای اجرای صحیح پوزیشن های تکاملی نوزادان نارس در بخش مراقبت های ویژه نوزادان انجام شد.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش ها:</span></strong> این مطالعه مداخله ای بر روی 85 نفر از پرستاران بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان های شهید اکبرآبادی و علی اصغر تهران در سه مرحله انجام شد. ابتدا عملکرد پرستاران در مورد انجام وضعیت های حمایتی تکاملی نوزادان نارس بخش مراقبت های ویژه نوزادان از طریق ابزار ارزیابی وضعیت نوزادان (<span dir="LTR">IPAT</span> با حداکثر نمره 12 و حداقل 3) بررسی شد سپس به پرستاران از طریق اسلاید و چهره به چهره آموزش داده شد و عملکرد پرستاران هفته اول بعد ازآموزش و دو ماه بعد از آموزش مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها</span></strong><span style="color:blue;">:</span> بررسی مشخصات دموگرافیک نشان داد که، با تحصیلات 98/8% پرستاران مربوط به مقطع کارشناسی(98/8%) و سن بیشتر پرستاران (48/2%) بالاتر از 30 سال است. بیشترین سابقه کار پرستاران (42/4%) محدوده 10-5 سال بود. همچنین بین نمره عملکرد پرستاران در مورد وضعیت حمایتی تکاملی نوزادان نارس در مرحله قبل از آموزش (0/03&plusmn;5/84)، هفته اول بعد از آموزش (1/42&plusmn;8/35) و دوماه بعد از آموزش (1/16&plusmn;8/71) تفاوت معنی داری وجود داشت 0/001><span dir="LTR">p</span>).<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> بر اساس یافته های این پژوهش، آموزش وضعیت حمایتی تکاملی نوزاد نارس تأثیر مثبتی در بهبود عملکرد پرستاران در بخش مراقبت های ویژه نوزادان داشته است</span></span></span></div> صدیقه منتصری